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Actualisation 2018 des recommandations de la Société française de rhumatologie (SFR) pour la prise en charge en pratique courante des malades atteints de spondyloarthrite - 07/05/18

Doi : 10.1016/j.rhum.2017.11.009 
Daniel Wendling a, , b , Cédric Lukas c, 1, Clément Prati a, d, 1, Pascal Claudepierre e, f, Laure Gossec g, h, Philippe Goupille i, j, Christophe Hudry k, l, Corinne Miceli-Richard l, Anna Molto l, m, Thao Pham n, Alain Saraux o, p, Maxime Dougados l, m
a Service de rhumatologie, CHRU de Besançon, boulevard Fleming, 25030 Besançon, France 
b EA4266, université Bourgogne Franche-Comté, place Goudimel, 25030 Besançon, France 
c EA2415, département de rhumatologie, institut universitaire de recherche clinique, université de Montpellier, CHU de Lapeyronie, 34000 Montpellier, France 
d EA4267, FHU Increase, université Bourgogne Franche-Comté, 25030 Besançon, France 
e Service de rhumatologie, groupe hospitalier Henri-Mondor, AP–HP, Créteil, 94000, France 
f EA 7379 épiderme, université Paris Est Créteil, Créteil, 94000, France 
g UPMC universié Paris 06, Sorbonne universités, institut Pierre-Louis d’épidémiologie et de santé publique (UMRS 1136), 75252 Paris, France 
h Rheumatology department, hôpital Pitié Salpêtrière, AP–HP, 75013 Paris, France 
i Service de rhumatologie, CHRU de Tours, 37000 Tours, France 
j UMR CNRS 7292, université François-Rabelais, 37000 Tours, France 
k Cabinet de rhumatologie, 75008 Paris, France 
l Paris Descartes university, department of rheumatology, hôpital Cochin, AP–HP, EULAR center of excellence, 75014 Paris, France 
m INSERM (UU1153), clinical epidemiology and biostatistics, PRES Sorbonne Paris-Cité, Paris 14, France 
n Service de rhumatologie, hôpital Sainte-Marguerite, Aix-Marseille université, AP–HM, 13000 Marseille, France 
o Service de rhumatologie, CHU de Brest, 29609 Brest cedex, France 
p UMR1227, université de Bretagne Occidentale, labex IGO, 29000 Brest, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Actualisation des recommandations de la Société française de rhumatologie pour la prise en charge en pratique des patients atteints de spondyloarthrite (SpA). La SpA est prise en compte avec ses différentes expressions cliniques (axiale, périphérique, enthésitique) et ses manifestations associées et comprend le rhumatisme psoriasique. Procédures standardisées selon les recommandations EULAR pour l’élaboration des recommandations : analyse de la littérature depuis la version précédente (juin 2013), groupe de travail, élaboration de recommandations avec regroupement et synthèse, vote et niveau d’accord. Quatre principes généraux et 15 recommandations sont proposés. Les 4 premières recommandations concernent les objectifs du traitement et les considérations générales (outils d’évaluation, comorbidités). Les recommandations 5 et 6 s’intéressent aux moyens non pharmacologiques. La recommandation 7 concerne les AINS, base du traitement, et les items 8 à 10 l’utilisation des antalgiques, de la corticothérapie et des traitements d’action lente conventionnels. Les recommandations 11 à 14 s’intéressent à l’usage des biomédicaments, intégrant les nouvelles classes, dans leurs indications (maladie active malgré le traitement conventionnel, et pour les formes axiales non radiographiques, présence de signes objectifs d’inflammation) et suivi, leur gestion en cas d’échec ou en rémission. La recommandation 15 concerne le recours à la chirurgie. Cette actualisation, intégrant les données récentes, offre des recommandations en nombre plus réduit et de formulation plus simple, dans le but d’une utilisation plus facile pour guider la prise en charge en pratique des patients atteints de spondyloarthrite.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Spondyloarthrite, Spondylarthrite ankylosante, Rhumatisme psoriasique, Traitement, Rééducation, Éducation thérapeutique, AINS, Biomédicaments, Anti-TNF, Ustekinumab, Secukinumab, Chirurgie, Recommandations


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 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus.


© 2018  Société Française de Rhumatologie. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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P. 222-230 - mai 2018 Retour au numéro
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